bellvol.pages.dev









Vad är tumör i magen

Adenokarcinom inom magen

Bakgrund:

Adenokarcinom inom buk, även känd vilket magcancer, existerar ett typ från cancer vilket börjar ifrån cellerna vilket täcker magsäckens insida. detta existerar den vanligaste formen från magcancer, samt står till cirka 90% mot 95% från all magcancer. dem prognos på grund av adenokarcinom inom magsäckens varierar kraftigt beroende vid histologisk grad, etapp nära diagnostillfället samt spridningen från cancerceller mot lymfkörtlar.

Magen

Magen existerar en muskulöst, ihåligt kroppsdel inom mag-tarmkanalen hos människor samt flera vilt.

detta agerar enstaka kritisk roll inom matsmältningssystemet genom för att bearbeta intagen föda, avbryta ner den mot ett halvflytande form eller gestalt vilket kallas chyme samt successiv släppa ut den inom tunntarmen.

Magen existerar uppdelad inom fyra huvudsektioner, plats samt enstaka tillsammans specifika funktioner:

  • Cardia: Detta existerar detta inledande avsnittet var föda kommer in inom magsäckens ifrån matstrupen.

    Den innehåller körtlar liksom utsöndrar slem samt skyddar magslemhinnan ifrån sur magsaft.

  • Fundus: Ligger ovanför cardia, ögonbotten lagrar osmält föda samt dem gaser likt frigörs ifrån den kemiska nedbrytningen från föda. detta agerar ett mindre roll inom matsmältningsprocessen.
  • Kropp (corpus): Den största delen samt den primära matsmältningsdelen från buk, corpusen utsöndrar syra samt matsmältningsenzymer på grund av för att kemiskt avbryta ner maten mot ett halvflytande form.
  • Pylorus: Den sista delen från buk såsom fungerar vilket enstaka ventil på grund av för att granska tömningen från maginnehållet inom tunntarmen.

    Den innehåller sphincter pylorus, vilket öppnas till för att tillåta chyme för att passera in inom tunntarmen samt stängs på grund av för att förhindra tillbakaflöde.

Antrum existerar den vanligaste platsen på grund av invasivt adenokarcinom inom buk. Detta sektor existerar särskilt känsligt på grund av adenokarcinom vid bas från dess exponering till olika faktorer liksom förmå bidra mot cancerutveckling, såsom Helicobacter pylori infektion, kronisk inflammation, kostfaktorer samt närvaron från gallsyror.

Vad orsakar adenokarcinom inom magen?

Miljöfaktorer associerade tillsammans med adenokarcinom inom buk inkluderar Helicobacter pylori infektion, Epstein-Barr-virus (EBV) infektion, tobaksrökning samt kostfaktorer.

Genetiska mutationer vilket inkluderar generna CDH1 alternativt APC existerar även associerade tillsammans ett ökad fara för att förbättra adenokarcinom inom magen.

Vilka existerar symtomen vid adenokarcinom inom magen?

Symtom vid adenokarcinom inom buk är kapabel artikel svårigheter för att svälja, viktminskning, magsmärtor, illamående, kräkningar samt mättnadskänsla efter för att äga ätit små mängder föda.

dock tidiga stadier från sjukdomen ger ofta ett fåtal alternativt inga symtom, vilket fullfölja tidig upptäckt utmanande.

Hur ställs diagnosen adenocarcinom inom magen?

Diagnosen ställs vanligtvis genom ett kombination från avbildningsstudier (som CT- alternativt MRI-skanningar), endoskopiska procedurer samt ett biopsi, var ett patolog undersöker en litet vävnadsprov beneath en mikroskop.

Histologiska typer från adenokarcinom inom magen

Adenocarcinom inom buk delas in inom histologiska typer baserat vid hur tumörcellerna ser ut beneath mikroskopet.

dem vanligaste histologiska typerna beskrivs nedan.

Tubulärt adenokarcinom

Tubulärt adenokarcinom existerar den vanligaste typen från adenokarcinom inom buk. Denna typ från svulst består från onormala körtlar vilket existerar större samt mer oregelbundna än normala magkörtlar. beneath mikroskopet förmå dessa körtlar äga en komplext alternativt grenat utseende.

Cancercellerna såsom kantar körtlarna ser onormala ut samt visar ofta indikator vid snabb tillväxt. Tubulära adenokarcinom bildas ofta inom detta inre lagret från buk samt är kapabel spridas mot dem djupare lagren. Patologer tittar vid storleken, formen samt mönstret till dessa körtlar på grund av för att fastställa diagnosen samt värdera tumörgraden.

Adenokarcinom från tarmtyp

Adenokarcinom från tarmtyp existerar ett typ från magcancer vilket liknar cellerna likt finns inom tarmen.

Tumören består från välformad ollon såsom liknar körtlarna vilket finns inom normal tarmvävnad.

Det finns goda chanser att bli av med sjukdomen om den upptäcks tidigt

Adenocarcinom från tarmtyp förknippas ofta tillsammans kronisk inflammation från magslemhinnan, likt förmå orsakas från infektion tillsammans med Helicobacter pylori alternativt andra riskfaktorer likt rökning alternativt kostvanor. ett precancerös förändring kallas interstinal metaplasi ses ofta inom vävnaden såsom omger tumören.

Beteendet hos en adenokarcinom från tarmtyp beror vid den histologiska graden, liksom sträcker sig ifrån väldifferentierat mot uselt differentierat. Patologer letar efter dessa välformade körtlar samt cellernas intestinala utseende på grund av för att diagnostisera adenokarcinom från tarmtyp.

Papillärt adenokarcinom

Papillärt adenokarcinom existerar ett typ från adenokarcinom var tumörcellerna bildar långa, fingerliknande projektioner likt kallas papiller.

Dessa papiller består från enstaka huvud kärna från vävnad övertäckt från onormala celler.

Adenokarcinom i magen, även känd som magcancer, är en typ av cancer som börjar från cellerna som täcker magsäckens insida

Denna typ från adenokarcinom tenderar för att växa långsamt dock förmå invadera omgivande vävnader angående dem lämnas obehandlade. Papillära adenokarcinom existerar vanligtvis mer differentierade, vilket innebär för att cellerna liknar normala magceller mer, även angående dem ännu visar onormala attribut. detta papillära mönstret existerar nyckeln mot för att diagnostisera denna typ från adenokarcinom.

Slemhinnan adenokarcinom

Mucinöst adenokarcinom existerar ett typ från magcancer likt kännetecknas från produktion från stora mängder slem.

Slemmet bildar pooler inom tumören samt separerar cancercellerna. Dessa tumörer besitter ofta en gelatinöst utseende beneath mikroskopet vid bas från dem stora mängderna slem. Mucinösa adenokarcinom förmå existera mer aggressiva än andra typer från adenokarcinom, eftersom slemmet kunna låta cancercellerna enklare spridas genom vävnaderna.

Patologer diagnostiserar mucinöst adenokarcinom genom för att mäta kvantiteten slem såsom finns inom tumören – angående slem utgör mer än 50 % från tumören klassificeras detta liksom mucinöst.

Adenocarcinom från diffus typ

Magcancer från diffus typ kännetecknas från den utspridda fördelningen från cancerceller ovan magväggen, ofta inkl. signetringceller.

Dessa celler existerar kända till sitt distinkta utseende vid bas från enstaka massiv vakuol liksom förskjuter cellens kärna. Denna subtyp existerar mindre associerad tillsammans miljöfaktorer samt mer tillsammans med genetiska predispositioner, vilket potentiellt påverkar yngre patienter samt uppvisar en familjärt mönster.

en alternativt namn till denna typ från cancer existerar uselt sammanhängande adenocarcinom.

Adenokarcinom från diffus typ inom buk utgör avgörande utmaningar nära bedömning samt behandling. vid bas från dess utbredda karaktär samt avsaknaden från ett väldefinierad tumörmassa är kapabel den artikel svår för att upptäcka tidigt. detta anses allmänt existera mer våldsamt än tubulära alternativt tarmtyper, tillsammans med ett tendens till tidigt metastas samt en sämre svar vid traditionell kemoterapi.

Följaktligen existerar framtidsutsikter på grund av diffus typ från gastrisk cancer ofta sämre, vilket betonar vikten från för att känna igen denna subtyp tidigt till för att anpassa dem maximalt verksamma behandlingsstrategierna.

Adenocarcinom från dålig kohesiv typ

Dåligt kohesivt adenokarcinom inom buk existerar enstaka bestämd histologisk subtyp vilket kännetecknas från cancerceller liksom ej klibbar ihop alternativt bildar solida tumörer, utan sprider sig diffust genom magsäckens slemhinna samt skiljevägg.

Denna egenskap utför för att cancern existerar svår för att upptäcka samt diagnostisera tidigt eftersom avsaknaden från ett definierad massa innebär för att den ej enkel förmå identifieras genom bildbehandling alternativt endoskopi. en alternativt namn till adenokarcinom från uselt sammanhängande typ existerar adenokarcinom från diffus typ.

Den uselt sammanhängande typen från adenokarcinom kännetecknas från den utspridda fördelningen från cancerceller ovan magväggen, ofta bl.a.


  • vad  existerar  svulst  inom magen

  • signetringceller. Dessa celler existerar kända till sitt distinkta utseende vid bas från enstaka massiv vakuol liksom förskjuter cellens kärna.

    Att känna igen ett uselt diskohesiv subtyp existerar viktigt till behandlingsplanering samt prognos. eftersom dessa cancerceller sprids brett samt saknar intercellulära förbindelser, förmå dem tränga djupare in inom magväggen samt metastaserar mot andra kroppsdel tidigare än mer sammanhängande cancerformer.

    Detta beteende bidrar mot en mer utmanande behandlingsscenario samt indikerar allmänt ett sämre prognos. Genom för att erkänna denna subtyp förmå medicinsk expert fundera mer aggressiva samt skräddarsydda terapeutiska tillvägagångssätt, samt erkänner dem unika utmaningarna inom för att hantera denna form eller gestalt från magcancer.

    Signetringceller

    Signetringceller finns vanligtvis inom diffusa alternativt uselt sammanhängande adenokarcinom inom buk.

    Dessa celler innehåller stora vakuoler från mucin såsom driver kärnan mot periferin, vilket ger cellen en cirkelformad utseende. Denna funktion existerar avgörande eftersom signetringcellscancer existerar känt till sitt aggressiva beteende samt trend för att spridas mer diffust genom magväggen samt bortom, jämfört tillsammans med andra former från magcancer. Signetringceller ses vanligtvis inom adenokarcinom från dålig kohesiv typ samt adenokarcinom från diffus typ inom magen.

    Identifieringen från signetringceller existerar betydande från flera skäl.

    till detta inledande tyder detta ofta vid ett sämre prognos vid bas från cancerns aggressiva karaktär samt dess förmåga för att sprida sig snabbt. till detta andra förmå detta fynd påverka behandlingsbeslut, eftersom cancer tillsammans signetringceller är kapabel svara speciell vid kemoterapi samt andra behandlingar än andra typer från magcancer.

    Histologisk klass

    Invasivt adenokarcinom inom buk existerar indelat inom tre grader – väl differentierade, måttligt differentierade samt uselt differentierade.

    Betyget baseras vid procentandelen från tumörcellerna såsom bildar runda strukturer liksom kallas ollon. ett svulst vilket ej skapar några körtlar kallas odifferentierad. Betyget existerar viktigt eftersom uselt differentierade samt odifferentierade tumörer tenderar för att uppträda mer aggressivt. mot modell existerar dessa tumörer mer benägna för att sprida sig mot lymfkörtlar samt andra kroppsdelar.

    • Väl differentierad: Mer än 95 % från tumören består från körtlar.

      Patologer beskriver även dessa tumörer liksom grad 1.

    • Måttligt differentierad: 50 mot 95 % från tumören består från körtlar.

      Magcancer & Magsäckscancer – symtom & behandling

      Patologer beskriver även dessa tumörer likt grad 2.

    • Dåligt differentierad: Mindre än 50 % från tumören består från körtlar. Patologer beskriver även dessa tumörer vilket grad 3.
    • Odifferentierad: många erhålla körtlar ses någonstans inom tumören.

    Invasionsdjup samt patologiskt etapp (pT)

    I sjukdomslära, "invasion” hänvisar mot processen var cancerceller sprids ifrån tumörens ursprungliga lokal mot omgivande vävnader alternativt kroppsdel.

    särskilt då detta gäller adenokarcinom, likt besitter sitt ursprung inom magsäckens slemhinna (det innersta slemhinnan), innebär invasion för att cancercellerna äger flyttat in inom andra maglager alternativt mot samt tillsammans mot kroppsdel utanför buk. enstaka patolog förmå bara observera invasion genom för att undersöka tumören beneath en mikroskop.

    Under denna mikroskopiska utredning bestämmer patologen hur långt cancercellerna besitter rört sig bortom slemhinnan in inom något som ligger nära eller är i närheten vävnad, känd såsom djupet alternativt nivån från invasionen.

    Betydelsen från för att känna igen djupet från invasionen ligger inom dess förmåga för att förutsäga cancerns aggressivitet: tumörer vilket tränger djupare in inom magsäckens skiljevägg existerar mer benägna för att metastasera mot andra kroppsdelar, bl.a. lymfkörtlar, lever alternativt lungor. Dessutom hjälper djupet från invasionen mot för att fastställa tumörens patologiska etapp (pT), vilket existerar kritisk till för att besluta angående den maximalt lämpliga behandlingsstrategin.

    De flesta patologirapporter till invasivt adenokarcinom inom buk kommer för att förklara djupet alternativt nivån från invasionen i enlighet med följande:

    • Intramuskosalt: ett svulst kallas intramukosal ifall cancercellerna ej besitter spridit sig utanför slemhinnan, inklusive lamina propria alternativt muscularis mucosa.
    • Submukosal: Submucosal betyder för att cancercellerna besitter gått förbi muscularis mucosa samt befinner sig inom submucosa.
    • Muscularis propria: Muscularis propria existerar detta tjocka muskelknippet mitt inom buk.

      Denna nivå från invasion kunna vanligtvis bara ses efter för att kurera tumören äger tagits bort.

    • Subserosal mjukvävnad: Cancerceller inom den subserosala mjukvävnaden existerar nära magsäckens yttre yta.
    • Serös: Cancerceller likt passerar serosa vid utsidan från magsäckens. Härifrån är kapabel cancerceller spridas mot något som ligger nära eller är i närheten kroppsdel såsom mjälten, bukspottkörteln, tunntarmen, tjocktarmen, binjuren alternativt njuren.

    Din patolog kommer för att nyttja invasionsdjupet till för att avgöra detta patologiska tumörstadiet (pT) i enlighet med följande:

    • T1a: Cancerceller hittades endast inom slemhinnan.

      Detta kallas även intramukosalt adenokarcinom.

    • T1b: Cancercellerna äger spridit sig in inom submucosa.
    • T2: Cancercellerna besitter spridit sig in inom muscularis propria.
    • T3: Cancercellerna finns inom den subserosala mjukvävnaden strax beneath magsäckens yttre yta.
    • T4a: Cancercellerna äger gått igenom serosa samt finns vid magsäckens yttre yta.
    • T4b: Cancercellerna äger spridit sig mot kroppsdel nära magen

    HER2

    Celler inom kurera kroppen producerar HER2 protein, likt fungerar liksom ett switch på grund av för att främja celltillväxt samt delning.

    dock då cancerceller överproducerar HER2 växer dem samt delar sig många snabbare än normala celler.

    Varje år drabbas personer av magcancer, där de flesta är män över 50 år

    Ungefär enstaka från fem magtumörer överproducerar HER2. Därför kommer din patolog för att testa dina cancerceller till HER2-närvaro.

    Immunhistokemi (IHC) existerar detta vanligaste testet på grund av för att upptäcka HER2 inom cancerceller. ett ytterligare teknik kallas fluorescens in situ hybridisering (FISH). Vissa laboratorier kommer för att utföra en FISH-test inledningsvis efter för att IHC-testet ger en tvetydigt resultat.

    Om din svulst testades tillsammans med immunhistokemi, kommer din sammanfattning för att kategorisera resultaten som:

    • Negativ (0 alternativt 1) – Indikerar för att cancercellerna ej överproducerar HER2.
    • Tvetydigt (2) – tyder vid för att cancercellerna kunna överproducera HER2.
    • Positiv (3) – Bekräftar för att cancercellerna överproducerar HER2.

    Patienter tillsammans med HER2-positiva tumörer förmå kvalificera sig på grund av specifika behandlingar.

    Diskutera tillsammans din medicinsk expert vilka behandlingsalternativ liksom existerar tillgängliga på grund av dig.

    Mismatch reparationsproteiner (MMR)

    Mismatch repair (MMR) existerar en bedömande struktur inom varenda normala, friska celler såsom korrigerar DNA-fel. Detta struktur existerar beroende från olika proteiner, främst MSH2, MSH6, MLH1 samt PMS2.

    Dessa fyra proteiner, MSH2, MSH6, MLH1 samt PMS2, paras ihop (MSH2 tillsammans MSH6 samt MLH1 tillsammans med PMS2) till för att reparera skadat DNA.

    angående en protein saknas kunna dess par ej reparera DNA effektivt, vilket ökar cancerrisken.

    Patologer utför reparationstest från felmatchning vid tumörprover på grund av för att granska frånvaron från något från dessa proteiner, enstaka process liksom beskrivs inom patologirapporter. Den huvudsakliga metoden till denna testning existerar immunohistokemi, liksom identifierar om tumörceller producerar samtliga fyra felmatchningsreparationsproteiner.

    Om en protein saknas kommer patologirapporten för att notera för att detta existerar "förlorat" alternativt "brist".

    Ofta, då en protein saknas, missa även dess par. ifall proteinet uttrycks normalt kommer patologirapporten för att notera detta liksom "intakt".

    För magadenokarcinom signalerar frånvaron från en alternativt flera reparationsproteiner på grund av felmatchning vanligtvis enstaka förbättrad prognos samt indikerar potentiellt högre känslighet till immunkontrollpunktshämmare, ett cancerbehandling.

    Perineural invasion

    Patologer använder termen "perineural invasion" på grund av för att förklara enstaka situation var cancerceller fäster nära alternativt invaderar ett nerv.

    Uppblåsthet och lätt illamående kan vara symptom på många tillstånd, bland annat magsäckscancer

    "Intraneural invasion" existerar enstaka besläktad begrepp liksom uttryckligen refererar mot cancerceller liksom finns inuti ett nerv. Nerver, liksom liknar långa trådar, består från grupper från celler liksom kallas neuroner. Dessa nerver, såsom finns inom läka kroppen, överför resultat vilket temperatur, tryck samt smärta mellan kroppen samt hjärnan.

    Perineural invasion existerar betydande eftersom detta tillåter cancerceller för att utflykt längs nerven in inom något som ligger nära eller är i närheten kroppsdel samt vävnader, vilket ökar risken på grund av för att tumören återkommer efter operationen.

    Lymfovaskulär invasion

    Lymfovaskulär invasion uppstår då cancerceller invaderar en blodkärl alternativt lymfkärl.

    Blodkärl existerar tunna rör såsom transporterar blod genom läka kroppen, mot skillnad ifrån lymfkärl, såsom besitter ett vätska vilket kallas lymfa istället på grund av blod. Dessa lymfkärl ansluter mot små immunorgan vilket kallas lymfkörtlar utspridda inom all kroppen. Lymfovaskulär invasion existerar betydande eftersom den sprider cancerceller mot andra kroppsdelar, inklusive lymfkörtlar alternativt levern, via blodet alternativt lymfkärlen.

    Lymfkörtlar

    Små immunorgan, kända vilket lymfkörtlar, finns inom läka kroppen.

    Cancerceller är kapabel utflykt ifrån ett svulst mot dessa lymfkörtlar via små lymfkärl. från denna anledning tar medicinsk expert ofta försvunnen samt mikroskopiskt undersöker lymfkörtlar till för att leta efter cancerceller. Denna process, var cancerceller ändrar bostadsort ifrån den ursprungliga tumören mot ett ytterligare kroppsdel, såsom enstaka lymfkörtel, kallas metastas.

    Cancerceller migrerar vanligtvis ursprunglig mot lymfkörtlar nära tumören, även angående avlägsna lymfkörtlar även är kapabel påverkas.

    Följaktligen tar kirurger vanligtvis försvunnen lymfkörtlarna närmast tumören inledningsvis. dem är kapabel ta försvunnen lymfkörtlar längre försvunnen ifrån tumören ifall dem existerar förstorade samt detta finns enstaka kraftfull anklagelse angående för att dem innehåller cancerceller.

    Patologer kommer för att undersöka samtliga lymfkörtlar likt tagits försvunnen beneath en mikroskop, samt resultaten kommer för att beskrivas inom din redogörelse.

    en "positivt" utfall indikerar närvaron från cancerceller inom lymfkörteln, medan en "negativt" utfall betyder för att inga cancerceller hittades.

    Det är den vanligaste formen av magcancer, och står för cirka 90% till 95% av all magcancer

    angående rapporten hittar cancerceller inom enstaka lymfkörtel förmå den även ange storleken vid detta största klustret från dessa celler, ofta kallat en "fokus" alternativt "deposition". Extranodal förlängning uppstår då tumörceller tränger igenom lymfkörtelns yttre kapsel samt sprids in inom den intilliggande vävnaden.

    Att undersöka lymfkörtlar existerar viktigt från numeriskt värde skäl.

    på grund av detta inledande hjälper detta för att avgöra detta patologiska nodalstadiet (pN). på grund av detta andra, för att upptäcka cancerceller inom ett lymfkörtel tyder vid ett ökad fara till för att senare hitta cancerceller inom andra kroppsdelar. Denna data vägleder din doktor för att att fatta beslut eller bestämma något angående ni behöver ytterligare behandlingar, såsom kemoterapi, strålbehandling alternativt immunterapi.

    Marginaler

    Inom sjukdomslära existerar ett marginal kanten vid vävnad likt tas försvunnen beneath tumörkirurgi.

    Marginalstatusen inom ett patologirapport existerar nödvändig då den indikerar ifall all tumören tagits försvunnen alternativt ifall enstaka sektion lämnats kvar.

    Upptäcks cancertumören tidigt finns det goda chanser att bli av med den

    Denna resultat hjälper mot för att fastställa nödvändigheten från ytterligare behandling.

    Patologer bedömer vanligtvis marginaler efter en kirurgiskt ingrepp vilket ett excision or resektion, såsom tar försvunnen bota tumören. Marginaler utvärderas vanligtvis ej efter enstaka biopsi, vilket tar försvunnen endast enstaka sektion från tumören. Antalet rapporterade marginaler samt deras storlek – hur många normal vävnad såsom finns mellan tumören samt skärkanten – varierar beroende vid vävnadstyp samt tumörplacering.

    Patologer undersöker marginaler till för att granska ifall tumörceller existerar nära vävnadens skärkant.

    ett positiv marginal, var tumörceller hittas, tyder vid för att viss cancer förmå finnas kvar inom kroppen. Däremot antyder enstaka negativ marginal, utan tumörceller nära kanten, för att tumören avlägsnades helt. Vissa rapporter mäter även avståndet mellan dem närmaste tumörcellerna samt marginalen, även angående varenda marginaler existerar negativa.

    Om den denna plats artikeln

    Läkare skrev den denna plats artikeln på grund av för att hjälpa dig för att studera samt förstå din patologirapport.

    Kontakta oss ifall ni äger ämnen ifall den på denna plats artikeln alternativt din patologirapport. på grund av ett fullständig införande mot din patologirapport, läs den på denna plats artikeln.

    Andra hjälpsamma resurser

    Atlas från patologi