Vad händer när man slutar med kortison
ska man kontakta läkare om man får feber, infektion eller en skada under nedtrappningenKortison effektivt – dock ej riskfritt
detta fullfölja även våra kroppar förbättrad rustade till för att hantera stressituationer, då detta bland annat äger enstaka betydelsefull roll till för att bekämpa infektioner samt reparera skadade vävnader inom kroppen.
Vanligt läkemedel
Kortison används inom enstaka rad olika medicin, mot modell inom astmainhalatorer, nässprej, tabletter mot brådskande allergiska reaktioner samt inom salvor till eksembehandling.
Vid dossänkningen av kortison får man ibland muskelsmärtor liknande polymyalgian så det gäller ibland att härda ut viss smärta för att kunna komma ner i kortisondosRisken på grund av biverkningar existerar störst nära sprutor direkt inom blodet alternativt lederna, alternativt nära intag från tabletter.
detta existerar mindre vanligt tillsammans biverkningar nära användning från kortison inom någon från dem andra formerna, samt biverkningarna existerar då även oftast lokala samt mindre allvarliga, vilket mot modell näsblod, heshet samt svampinfektioner inom munnen.
mot dem allvarligare biverkningarna hör benskörhet, osteoporos.
Kortisonbehandling existerar den vanligaste orsaken mot sålunda kallad sekundär osteoporos, vilket förmå leda mot för att man får enstaka ökad fara till frakturer.
Hög dos beneath utdragen tid
Du behöver ej existera orolig angående ni endast äter enstaka mindre dos beneath ett vykort period. ifall ni däremot bör förtära kortison beneath flera månaders period samt ovan fem milligram per ljus, därför fördubblas risken till för att förbättra osteoporos samt andra svårare biverkningar.
detta beror vid för att angående ni inhalerar höga doser kortison alternativt tar kortisontabletter reducerar kroppens egna kortisolproduktion samt kroppen behöver period på grund av för att reglera den naturliga kortisolproduktionen egen igen.
Detta existerar anledningen mot för att man ständigt bör slutföra enstaka längre tids högdosbehandling tillsammans med enstaka successiv nedtrappning från dosen.
– Risken till biverkningar ökar tillsammans med kvantiteten kortison samt längden vid behandlingen, säger Nikolaos Lazarinis, allergolog samt biträdande överläkare vid Karolinska sjukhuset.
Ju högre doser samt ju längre period behandlingen pågår, desto större existerar riskerna, dock även dem liksom besitter behandling tillsammans låga doser är kapabel äga ett fara till biverkningar eftersom risknivån existerar individuell.
Inte mer än nödvändigt
Om man tar flera olika kortisonpreparat, mot modell inhalerad astmamedicin, nässprej, samt dessutom äger eksem liksom behandlas tillsammans med kortisonsalvor samtidigt ackumuleras kvantiteten inom kroppen, redogör Nikolaos Lazarinis.
Därför existerar detta viktigt för att ej ta mer kortison än nödvändigt.
– Nässprejerna besitter enstaka lägre steroiddos än inhalationsmedicinerna, dock man måste titta vid den totala kvantiteten. vad gäller astman försöker man därför oftast för att sammanföra inhalationssteroider tillsammans en annat långtidsverkande luftrörsvidgande preparat, till då förmå man hålla inhalationssteroiderna vid enstaka lägre nivå.
– äger behandlingen ingen konsekvens måste man, istället till för att bara höja kvantiteten kortison, även titta vid andra parametrar, mot modell angående patienten inhalerar precis, angående diagnosen existerar riktig alternativt angående detta existerar något annat än astman inom sig, mot modell återflöde ofta syftande på syrauppstötning från magen alternativt enstaka allergi liksom existerar problemet.
– Sedan finns detta dem såsom besitter enstaka svårbehandlad astma, likt bör remitteras mot allergispecialist samt utföra fenotypning på grund av för att titta vilken typ från astma dem besitter samt välja lämplig behandling.
Då kunna man vid just den gruppen vandra upp vid ett många högre dos från inhalationssteroider, vilket är kapabel artikel nödvändigt. vid ett vanlig astmapatient vid enstaka vårdcentral borde man regelmässigt erhålla enstaka ganska god konsekvens även vid ett nedsänkt dos, säger Nikolaos Lazarinis.
Kroppen är kapabel omvandlas
Buster Mannheimer, docent samt överläkare, samt expert inom endokrinologi samt diabetes nära Södersjukhuset inom huvudstaden redogör för att enstaka ytterligare från riskerna nära långtidsmedicinering utöver osteoporos, existerar för att man får enstaka omvandling från kroppen ifall man behandlas beneath riktigt utdragen period.
Man får ett minskad mängd muskelmassa samt enstaka omfördelning från fett likt sätter sig vid bålen, ryggen samt ansiktet.
– detta äger även ett verkan vid huden likt fullfölja för att huden blir tunn samt skör angående man behandlas beneath enstaka utdragen tidsperiod. Då förmå huden nästan artikel såsom material, samt vandra sönder nära minsta påverkan.
ett ytterligare många seriös, dock ovanlig, biverkan existerar binjurebarkssvikt, vilket innebär för att kroppens egna reglering från kortisolinsöndring upphör.
– detta existerar oftast ej oåterkalleligt, dock detta är kapabel behöva behandlas beneath enstaka många utdragen tid.
då man drar ned vid dosen steroider efter ett utdragen behandling är kapabel numeriskt värde saker hända, säger Buster Mannheimer.
Dels är kapabel man drabbas från reboundsymtom, såsom uppstår på grund av för att man existerar van nära enstaka högre dos kortison inom kroppen än den dosen man får från binjurarna.
– Då drabbas man från illabefinnande, värk inom kroppen, värk inom muskler samt leder. Man mår allmänt kymigt. detta behöver inom sig ej artikel en indikator vid binjurebarkssvikt, utan detta existerar såsom ett tillvänjning.
detta kunna även existera således för att man beneath nedtrappningen från kortison ej märker något förrän mot slutet från den, då kroppen ej förmår producera kortisol.
Man bör även artikel uppmärksam angående man behandlats beneath längre period samt slutar tillsammans medicinen abrupt.
Vilka existerar signalerna vid för att man möjligen besitter fått binjurebarkssvikt?
– detta existerar ganska diffusa symtom, liksom yrsel, utmattning, illabefinnande, lågt blodtryck– särskilt då man reser sig upp.
detta existerar ganska svårt för att tillsammans med säkerhet känna igen detta bara genom för att prata tillsammans patienten.
TDärför bör man artikel frikostig tillsammans med för att vandra vidare tillsammans ett finare diagnostik tillsammans med patienter vilket behandlats tillsammans enstaka relativt massiv dos steroider.
Hur ställer man diagnosen?
– Man tar blodprover, samt undersöker hur binjurebarken svarar vid ett tryck. Husläkaren kunna värdera detta kliniskt inom inledande grabb, sen är kapabel man kolla blodtryck inom liggande samt stående läge, samt via en enkelt blodprov mäta kortisol vid morgonen.
Finns detta enstaka anklagelse angående binjurebarksvikt är kapabel man då remittera vidare. Husläkaren möjligen ej förmå utföra belastningen vid vårdcentralen, utan den får göras vid något något som ligger nära eller är i närheten labb. oss önskar helst ej träffa samtliga dem på denna plats patienterna, dock man kunna ett fåtal hjälp tillsammans tolkningen från testerna, säger Buster Mannheimer.
Vad existerar sämst – ett upphöjd dos enstaka betalkort tidsperiod alternativt enstaka nedsänkt dos enstaka längre tid?
– enstaka nedsänkt dos ett längre tidsperiod existerar sämre än enstaka upphöjd dos beneath enstaka betalkort period några veckor, på grund av då äger man detta denna plats konstanta påslaget.
Sedan finns detta förstås även andra risker tillsammans med höga doser. Människor kunna mot modell ett fåtal enstaka psykos från ett väldigt upphöjd dos steroider.
När kunna kortison påverka den egna kortisolproduktionen, samt behöva trappas ned försiktigt?
– ifall man behandlas inom mer än tre veckor tillsammans med perorala steroider bör man betänka för att steg ned.
Vilket råd skulle ni ge mot den vilket behöver ta kortison till för att behandla sin astma alternativt allergi?
– Jag skulle råda den för att undvika långa perioder tillsammans perorala steroider.
identisk sak gäller dem potenta salvor man är kapabel ett fåtal från sin hudläkare. inom den mån dem ändå behövs, skulle jag råda för att man tittar bedömande vid hur många vilket behövs, samt håller detta mot en minimum. Behövs detta sålunda behövs detta. Sedan måste man ständigt värdera nyttan mot risken.
– Just vad gäller astmatiker samt inhalationssteroider existerar detta dock snarare en större bekymmer för att man ej tar den ordinerade dosen, vilket existerar värre.
Man bör ta den läkemedel man existerar ordinerad, samt sedan bör man ständigt bedöma behandlingen, därför för att man håller inhalationssteroiden vid enstaka rimlig nivå. var bör man äga den dos likt behövs till för att hålla astman välbehandlad. detta existerar ej utmärkt för att vandra omkring tillsammans med inflammation inom luftvägarna. Man är kapabel mot modell drabbas från astmaanfall, samt man existerar även sämre rustad nära exempelvis infektioner, konstaterar Buster Mannheimer.